ОМС для иногородних – на какую медицинскую помощь можно рассчитывать за пределами ПМЖ?

20 ноября 2019 | Рубрика: Общество

Время от времени у каждого из нас может возникнуть необходимость отправиться в другой регион России – в командировку, отпуск, или просто в гости. Последнее, о чем хочется думать, собираясь в поездку – это проблемы со здоровьем: обострение хронических заболеваний, травмы или прочие непредвиденные обстоятельства, которые могут настигнуть нас в любой момент не зависимо от того, где мы находимся. Как быть, если вдруг возникнет необходимость обратиться к врачу за пределами своего постоянного места жительства (ПМЖ)? Приедет ли скорая, окажут ли необходимую помощь, возможна ли госпитализация иногородних?


О медицинской помощи по ОМС для иногородних граждан, рассказывают эксперты страховой медицинской организации ООО ВТБ МС.

Медицинская помощь в РФ оказывается бесплатно при наличии главного документа, подтверждающего право на ее получение — полиса ОМС не зависимо от того, в каком регионе страны он был получен. Получить медицинскую помощь по полису ОМС можно во всех российских медицинских организациях, работающих в системе ОМС. Это регламентировано Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 года № 326-ФЗ.

Есть одно исключение, когда полис ОМС предъявлять не является обязательным условием – это экстренная медицинская помощь, оказываемая в целях спасения жизни и сохранения здоровья. Экстренную медицинскую помощь вам обязаны оказать не зависимо от наличия полиса ОМС. Однако, как только угроза жизни будет устранена, для дальнейшего лечения и реабилитации понадобится полис ОМС.

Виды бесплатной медицинской помощи по ОМС могут отличаться от региона к региону. Полис ОМС гарантирует бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории России в рамках базовой Программы ОМС, устанавливающей перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.

 

В базовую Программу ОМС входит:

Первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), включенная в перечень видов ВМП, финансируемых за счет средств ОМС:

  • Инфекционные     и паразитарные болезни, за исключением     заболеваний, передаваемых половым     путем, вызванных вирусом иммунодефицита     человека, синдрома приобретенного     иммунодефицита, туберкулеза, психических     расстройств и расстройств поведения;
        
  •     новообразования;

        

  •     болезни эндокринной системы;

        

  •     расстройства питания и нарушения обмена     веществ;

        

  •     болезни нервной системы;

        

  •     болезни крови, кроветворных органов;

        

  •     отдельные нарушения, вовлекающие     иммунный механизм;

        

  •     болезни глаза и его придаточного     аппарата;

        

  •     болезни уха и сосцевидного отростка;

        

  •     болезни системы кровообращения;

        

  •     болезни органов дыхания;

        

  •     болезни органов пищеварения;

        

  •     болезни мочеполовой системы;

        

  •     болезни кожи и подкожной клетчатки;

        

  •     болезни костно-мышечной системы и     соединительной ткани;

        

  •     травмы, отравления и некоторые другие     последствия воздействия внешних причин;

        

  •     врожденные аномалии (пороки развития);

        

  •     деформации и хромосомные нарушения;

        

  •     беременность, роды, послеродовой период     и аборты;

        

  •     Отдельные состояния, возникающие у     детей в перинатальный период.

        

  • Профилактические     мероприятия, включая диспансеризацию,     диспансерное наблюдение;
        
  • Программы,     а также мероприятия по медицинской     реабилитации, осуществляемой в     медицинских организациях амбулаторно,     стационарно и в условиях дневного     стационара, аудиологическому скринингу,     применению вспомогательных репродуктивных     технологий (ЭКО), включая обеспечение     лекарственными препаратами в соответствии     с законодательством РФ.

Если Вы обратитесь за медицинской помощью в другом регионе России, Вам окажут помощь именно в рамках базовой Программы ОМС. По месту проживания медпомощь оказывается в рамках территориальной Программы ОМС, которая может быть шире, чем базовая.
Существенных отличий между базовой и территориальной Программами нет, медицинскую помощь Вам окажут в любом случае. При этом, прикрепляться к медицинской организации по месту временного пребывания, нет никакой необходимости. При ухудшении самочувствия или в случае обострения хронического заболевания, просто обратитесь за медицинской помощью и Вам окажут все необходимые услуги.

Помните, куда бы Вы не отправлялись, не забудьте взять с собой полис ОМС! Его наличие гарантирует оказание бесплатных медицинских услуг на всей территории России. Если у Вас возникли какие-либо проблемы при обращении за медицинской помощью вне региона своего проживания, незамедлительно обратитесь в свою страховую медицинскую организацию.

 

Круглосуточная горячая линия ВТБ МС: 8 800 100 800 5 (по РФ бесплатно).

 

Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ МС

Все новости Москвы